Wann ist bei erwachsenen COVID-19-Patient:innen eine schwerer Krankheitsverlauf wahrscheinlich, sodass eine stationäre Aufnahme im Betracht kommt? Wann ist davon auszugehen, dass eine ambulante Versorgung ausreicht? Die Senatsgesundheitsverwaltung für Wissenschaft, Gesundheit, Pflege und Gleichstellung hat entsprechende Kriterien erarbeitet, die sie Praxen und Notaufnahmen für die Ersteinschätzung ihrer Patient:innen an die Hand gibt. 

Vitalparameter und Risikofaktoren

Behandelte Ärzt:innen sollten bei infizierten erwachsenen Patient:innen frühzeitig die Vitalparameter Sauerstoffsättigung, Atemfrequenz und Blutdruck erheben und Risikofaktoren abfragen. Bei gesicherter ambulanter Versorgung ist nach aktuellen Wissensstand das Risiko für einen schweren Verlauf gering und eine Behandlung im ambulanten Bereich möglich, bei:

• Atemfrequenz 12-20/min
• Sauerstoffsättigung > 92 Prozent
• keine Dyspnoe
• Blutdruck systolisch > 110/min
• Alter < 60 Jahre
• keine Adipositas (BMI > 30kg/m²)
• keine Vorerkrankungen, insbesondere keine hämato-onkologische, kardiale, pulmonale, hepatische, renale, neurologische und diabetologische chronische Erkrankung

Weitere Informationen zum wissenschaftlichen Hintergrund sowie ein Fließschema (Seite 5) finden Sie in den Empfehlungen der Senatsgesundheitsverwaltung.

Alle Hausärztinnen und –ärzte können testen
Grundsätzlich gilt, dass jede Praxis eine Testung analog zur Influenza-Diagnostik durchführen kann. Patient:innen sind in der Regel am Besten in der Arztpraxis aufgehoben, die mit ihren Beschwerden und Vorerkrankungen aus der laufenden Behandlung vertraut sind. Daher wird empfohlen, spezielle Sprechzeiten für Infektpatienten zu organisieren. Patienten sollten zu Randzeiten in die Praxis bestellt werden. Die COVID-19-Praxen stehen lediglich ergänzend zur Verfügung.

Schutzausrüstung
Zur Schutzausrüstung: Das RKI empfiehlt das Tragen von persönlicher Schutzausrüstung (PSA) je nach Art und Umfang der Exposition. Aus Sicht der KV Berlin liegt es im Ermessen der Praxis, mit welcher Schutzausrüstung das Personal diesen Patienten begegnet (FFP2 oder Mund-Nase-Schutz). Bei Maßnahmen, die eine Freisetzung von Tröpfchen beziehungsweise Aerosolen produzieren, ist ein adäquater Atemschutz (FFP2) erforderlich.

Bitte beachten: Schutzkleidung zählt aktuell zum Praxisbedarf und muss durch die Praxis selbst beschafft werden.

Dokumente zum Download und weitere Informationen
Pandemieplanung in der Arztpraxis - Eine Anleitung zum Umgang mit Corona
Empfehlungen zur ärztlichen Versorgung von Pflegeheimbewohnern
Empfehlungen zu Prävention und Bekämpfung im medizinischen Bereich (Punkt 5 auf der RKI-Seite)
Hinweise zum beispielhaften An- und Ablegen von PSA für Fachpersonal