Einwilligungserklärung

Mit einem Klick auf „Formular Absenden“ erkläre ich mich mit der Übermittlung meiner oben angegebenen personenbezogenen Daten im Rahmen des Online-Formulars „Formular Freigabeerklärung“ sowie der Freigabeerklärung für die erforderliche Quartalsabrechnung in den KV-Notdienstpraxen an die Kassenärztliche Vereinigung Berlin einverstanden. Die Einwilligung ist freiwillig und kann jederzeit ohne Angabe von Gründen mit Wirkung für die Zukunft widerrufen werden. Wenn ich die Einwilligung nicht erteile oder zu einem späteren Zeitpunkt widerrufe, entstehen mir daraus keine Nachteile. Hinweise zur Verarbeitung meiner Daten finde ich in den Datenschutzhinweisen.