Weitere Informationen
PFD der Freigabeerklärung (wird dann hier verlinkt)
Freigabeerklärung für die erforderliche Quartalsabrechnung in den KV-Notdienstpraxen
Für das erforderliche Hochladen der Quartalsabrechnung ist es zwingend notwendig, dass uns Ihre Freigabeerklärung vorliegt:
- Drucken Sie die Freigabeerklärung (PDF)(hier kommt das verlinkte finale PDF direkt rein) aus
- Füllen Sie die Freigabeerklärung vollständig aus und versehen Sie diese im Anschluss mit Ihrem Praxisstempel (inkl. BSNR) und Unterschrift.
- Scannen Sie die Freigabeerklärung ein und legen Sie das ausgefüllte und unterzeichnete Formular anschließend an einen von Ihnen gewünschten Ordner ab.
- Bitte füllen Sie anschließend die mit * versehenen Pflichtfelder im unten folgenden Online-Formular vollständig aus.
Bitte beachten Sie, dass ohne die vorliegende Freigabeerklärung keine Weiterleitung Ihrer Abrechnung möglich ist!
