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Öffentliche Zustellung
Öffentliche Zustellung von Bescheiden der KV Berlin
14. Ergänzungsvereinbarung vom…
Rechtsgrundlagen
Vereinbarung über die Anwendung von Psychotherapie in der vertragsärztlichen Versorgung (Psychotherapie-Vereinbarung), Inkrafttreten: 01.07.2017, in der derzeit geltenden Fassung Richtlinie des Gemeinsamen Bundesausschusses über die Durchführung der Psychotherapie…
Ja, die Behandlung von über die TSS vermittelten Patient:innen kann zur Überschreitung der LOG führen. Die festgelegte Obergrenze gilt für alle punktzahlbewerteten Leistungen. Also auch für die Leistungen, die aufgrund der Bestimmungen des TSVG extrabudgetär vergütet werden. Es werden lediglich…
Die Erstattung wird je Anspruchsberechtigung (siehe FAQ 4276) bis auf weiteres 2023 quartalsweise vorgenommen. Im Anschluss erfolgt eine Endabrechnung (Spitzabrechnung).
Die Antragsstellung erfolgt zu festgelegten Zeiten. Für das 1. Quartal 2023 konnte ein Antrag bis zum 31. Mai 2023 eingereicht werden, für die Folgequartale immer bis spätestens zum Ende des auf das Abrechnungsquartal folgenden Monats. Bisher gilt ein Erstattungsanspruch ausschließlich für das Jahr…
Nein, TSVG-Akutpatienten werden nicht in der Budgetberechnung berücksichtigt.
Die Fallzahlzuwachsbegrenzung gilt generell für alle Praxen in allen Bezirken. Der Vorstand kann aber für Arztgruppen, die einen Versorgungsgrad von unter 110 Prozent haben, die Fallzahlzuwachsbegrenzung aufheben.
Die Steigerung wird nicht auf zwei Prozent festgeschrieben, sondern wird anhand der Versichertenentwicklung in Berlin ermittelt. Die Werte lagen in den letzten Quartalen immer ca. bei einem Prozent.
Zur angemessenen Berücksichtigung der kooperativen Behandlung von Patient:innen in dafür gebildeten Versorgungsformen wird das zu erwartende praxisbezogene RLV und QVZ je Versorgungsbereich durch einen prozentualen Zuschlag erhöht und dieser mit 80 % auf das RLV und QZV angerechnet. Die genaue…
Ein QZV wird automatisch erst nach einem Jahr berücksichtigt, wenn wir anhand Ihrer Abrechnung erkennen können, dass Sie die entsprechenden Gebührenordnungspositionen (GOP) auch abgerechnet haben. Für eine sofortige Berücksichtigung ab Genehmigungsbescheid müssen Sie im Online-Portal einen…
Die RLV- Fachgruppendurchschnitte sind sowohl in Ihrem RLV-Bescheid und als auch auf der KV-Website aufgeführt.
Ein Wachstum auf den Fachgruppendurchschnitt ist generell immer möglich. Für Altpraxen erfolgt die Berücksichtigung allerdings erst ein Jahr später. Bei den nach den Regelungen des Honorarverteilungsmaßstabs (HVM) als Jungpraxen geltenden Praxen wird die Erhöhung der Fallzahl noch im gleichen…
Dies geschieht nur für das 1. bis 4. Quartal 2023, dann zählt wieder nur die RLV-relevante Fallzahl.
Es wird das entsprechende Vergleichsquartal vor Einführung des Terminservice- und Versorgungsgesetzes (TSVG) berücksichtigt.
Nein, ASV-Leistungen lösen keinen RLV-relevanten Fall aus.
Über das RLV/QZV hinausgehende Leistungen werden mit einer Fachgruppenquote (Haus-/Fachärzt:innen getrennt) vergütet. Die entsprechende Quote wird Ihnen mit dem Honorarfestsetzungsbescheid (HFB) mitgeteilt.
Sie können über das Online-Portal einen Antrag stellen, wenn durch einen außergewöhnlichen und/oder durch Arzt/Ärztin unverschuldeten Grund eine niedrige arztindividuelle Fallzahl im Aufsatzquartal abgerechnet wurde. Anträge zur Erhöhung Ihres RLV/QZV stellen Sie über das Online-Portal der KV…
