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Schlafbezogene Atmungsstörungen (Polygraphie / Polysomnographie)

„Schlafbezogene Atmungsstörungen" im Sinne dieser Vereinbarung sind die obstruktiven und zentralen Schlafapnoe- und Hypopnoe-Syndrome sowie obstruktive Rhonchopathien, die während des Schlafes zu bedrohlichen Apnoe- oder Hypopnoe-Phasen, Sauerstoffentsättigungen des Blutes, Herzrhythmusstörungen und erheblichen, behandlungsbedürftigen Beeinträchtigungen der Schlafqualität führen können.

Genehmigungspflichtig sind folgende Leistungen:

  • 30900 EBM Kardiorespiratorische Polygraphie und
  • 30901 EBM Kardiorespiratorische Polysomnographie

Nachdem die Durchführung einer erfolgreichen Überdrucktherapie bei Patient:innen mit behandlungsbedürftiger obstruktiver Schlafapnoe ausgeschlossen wurde, können folgende Leistungen durchgeführt und abgerechnet werden:

  • 30902 EBM Einleitung einer Zweitlinientherapie mittels Unterkieferprotrusionsschiene bei obstruktiver Schlafapnoe
  • 30905 EBM Zusatzpauschale für die Koordination mit dem Vertragszahnarzt im Rahmen der Therapie mittels einer Unterkieferprotrusionsschiene

Die Abrechnung der GOP 30902 setzt eine Genehmigung für die Abrechnung der Polysomnographie (GOP 30901) voraus.

Die Abrechnung der GOP 30905 setzt eine Genehmigung für die Abrechnung der Polygraphie (GOP 30900) und/oder Polysomnographie (GOP 30901) voraus.

Die Vergütung erfolgt extrabudgetär. Werden die Leistungen bei Patient:innen zur Erstanpassung einer Unterkieferprotrusionsschiene oder im Rahmen der Verlaufskontrolle dieser Therapie durchgeführt, müssen die GOP 30900 und 30901 bundeseinheitlich mit „U“ gekennzeichnet werden.

 


Wer kann die Leistung beantragen?
Fachliche Anforderungen
Räumliche und apparative Voraussetzungen
Weitere Anforderungen

 

Wichtig: Ärztinnen und Ärzte dürfen diese Leistung erst erbringen und abrechnen, nachdem hierfür durch die KV Berlin eine Genehmigung erteilt wurde. Ausschlaggebend ist dabei das Datum der Bescheiderteilung. Rückwirkende Genehmigungen sind nicht möglich.

Anträge / Formulare zur Genehmigung der Leistung:
Antrag auf Abrechnungsgenehmigung Polygraphie
Antrag auf Abrechnungsgenehmigung Polysomnographie