QS-Leistung Diabetes mellitus Typ 1 - Koordinierender Arzt

Grundlage

Vertrag zur Durchführung des strukturierten Behandlungsprogramms nach § 137f SGB V Diabetes mellitus Typ 1 auf der Grundlage von § 73a SGB V mit der AOK Berlin, dem BKK LV Ost, der BIG direkt gesund, der Knappschaft, der Krankenkasse für den Gartenbau und dem vdek, Inkrafttreten: 01.07.2008
5.7 MB [30 Seiten]


Leistungen

  • SNR 99961, 99963 Dokumentation
  • SNR 99981-99987 Patientenschulungen
  • SNR 99991-99995 Patientenschulungen


Wer kann die Leistung beantragen

  • Hausärztlich und fachärztlich tätige Vertragsärzte


Fachliche Anforderungen

Hausärztliche Versorgung

  • Teilnahme an der hausärztlichen Versorgung gemäß § 73 SGB V
    und
  • Facharzt für Allgemeinmedizin, Facharzt für Innere Medizin, Praktischer Arzt, Arzt ohne Gebietsbezeichnung
    und
  • Kenntnisnahme der Vertragsinhalte durch das Praxismanual

Fachärztliche Versorgung

  • Facharzt für Innere Medizin ohne Schwerpunkt oder mit Schwerpunkt gemäß Ziffer 1 der Anlage 1 mit mindestens 40 Diabetikern pro Quartal, davon mindestens 10 Patienten mit Diabetes mellitus Typ 1 in dauerhafter Betreuung
    und
  • Kenntnisnahme der Vertragsinhalte durch das Praxismanual


Apparative Voraussetzungen

Hausärztliche und fachärztliche Versorgung

  • Verfügbarkeit der erforderlichen diagnostischen und therapeutischen Verfahren in der Arztpraxis
  • Blutdruckmessung nach nationalen Qualitätsstandards
  • 24-Stunden-Blutdruckmessung
  • qualitätskontrollierte Methode zur Blutzuckermessung mit verfügbarer Labormethode zur nass-chemischen Blutglukosebestimmung und HbA1c-Messung gemäß der Richtlinie der Bundesärztekammer zur Qualitätssicherung quantitativer laboratoriumsmedizinischer Untersuchungen
  • EKG
  • Belastungs-EKG
  • Sonographie, Doppler- oder Duplexsonographie
  • Möglichkeit zur Basisdiagnostik der Polyneuropathie
    (z.B. Stimmgabel, Reflexhammer, Monofilament)


Weitere Anforderungen

  • mindestens jährliche Teilnahme an Diabetes-spezifischen Fortbildungen bzw. Qualitätszirkeln
  • Nachweis über die enge Kooperation mit einem vertraglich eingebundenen diabetologisch besonders qualifizierten Arzt gemäß Anlage 1 dieses Vertrages gegenüber der KV Berlin beim Antrag auf Teilnahme


Abrechnung

Ärzte dürfen diese Leistung erst erbringen und abrechnen, nachdem hierfür durch die Kassenärztliche Vereinigung Berlin eine Genehmigung erteilt wurde. Ausschlaggebend ist dabei das Datum der Bescheiderteilung. Rückwirkende Genehmigungen sind nicht möglich.

Teilnahmeerklärung Hausarzt
33 KB [5 Seiten]

Ergänzungserklärung angestellter Arzt
18 KB [3 Seiten]

Die PDF-Formulare sind am PC ausfüllbar. Bitte übersenden Sie uns diese nach dem Druck handschriftlich unterschrieben und mit dem Praxisstempel versehen!

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