Medizinisches Versorgungszentrum (Teil 2)

Fachübergreifende oder fachgleiche Tätigkeit

Ein MVZ kann fachgleich oder fachübergreifend tätig werden. Eine fachübergreifende Tätigkeit liegt vor, wenn ein MVZ über zwei oder mehr Arztsitze verschiedener Facharzt- oder Schwerpunktbezeichnungen verfügt. Das ist zum Beispiel der Fall bei

Fachärzten verschiedener Fachgruppen im Sinne der Weiterbildungsordnung,
Fachärzten für Innere Medizin mit verschiedenen Schwerpunktbezeichnungen oder
fachärztlichen und hausärztlichen Internisten.

Eine fachgleiche Tätigkeit liegt vor, wenn zum Beispiel

beide Ärzte zur hausärztlichen Fachgruppe gehören (Beispiel: hausärztlich tätiger Internist und Facharzt für Allgemeinmedizin) oder
alle ärztlichen Psychotherapeuten und/oder Psychologischen Psychotherapeuten/Kinder- und Jugendlichenpsychotherapeuten der psychotherapeutischen Fachgruppe angehören.

MVZ und Bedarfsplanung

Durch die Gründung eines MVZ können keine neuen Arztsitze in einem Planungsbezirk geschaffen werden. Vielmehr muss es freie Arztsitze für die im MVZ vorgesehenen Fachrichtungen geben. Ein MVZ kann

sich zur Gründung oder Erweiterung auf ausgeschriebene Vertragsarztsitze bewerben,
sich erweitern durch Vertragsärzte, die auf ihre Zulassung verzichten, um sich vom MVZ anstellen lassen. Der auf diesem Sitz anzustellende Arzt muss auch am MVZ-Standort als Angestellter tätig werden.

Nach neuester Rechtsprechung des Bundessozialgerichts muss bei jeder Bewerbung der Anzustellende/die Anzustellende konkret benannt werden. Eine Bewerbung ohne Benennung von konkreten Personen auf Grundlage eines besonderen Versorgungskonzeptes ist nicht (mehr) möglich.

MVZ und Abrechnung

MVZ rechnen wie eine fachübergreifende Gemeinschaftspraxis / BAG ab. Jeder im MVZ tätige Arzt erhält ein Regelleistungsvolumen (RLV) zugewiesen. Die RLV werden zusammengerechnet und bilden die Obergrenze für das gesamte MVZ. Dabei gilt: Wenn ein Arzt weniger Leistungen erbracht hat, als sein RLV gestattet, kann ein anderer Kollege mehr tun, ohne dass das Honorar abgestaffelt wird. Wenn die Leistungen der gesamten Praxis die RLV allerdings überschreiten, wird das Honorar abgestaffelt. Hinweis: Das RLV bildet nur einen Teil des ärztlichen Einkommens. Daneben gibt es eine Reihe von Leistungen, die Ärzte zusätzlich abrechnen können.

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(Quelle: KV Berlin)