Änderungsformular

Einfache Suche | Erweiterte Suche | Änderungsformular für Ärzte/Psychotherapeuten

Um Missbrauch und Verwechslungen auszuschließen, füllen Sie bitte die nachfolgenden drei Felder aus. Nur dann können Ihre Daten auch verschickt werden.

KV-Abrechnungsnummer (Stempelnummer)
Name, Vorname
Geburtsdatum

Änderungen und zusätzliche Praxisangaben

Geben Sie bitte nur die Daten an, die Sie auch im Internet veröffentlichen möchten.

Telefon		Fax
E-Mail		Handy
Homepage

Zum Ausdrucken und Ausfüllen:
Auskunftsbogen für die Online-Arzt- und Psychotherapeutensuche
(PDF, 959 KB)

Einwilligungserklärung zur Veröffentlichung der QS-Leistungen
(PDF, 179 KB)

Barrierefreie Arztpraxis Kurzfragebogen
(PDF, 196 KB)

Freie Therapieplätze:
Formblatt zur Meldung freier Therapieplätze
(PDF, 21 KB)

Meldung freier Therapieplätze per E-Mail

Sprechzeiten (Bitte geben Sie die genaue Zeit an)

	vormittags		nachmittags		abends
	von	bis	von	bis	von	bis
Montag
Dienstag
Mittwoch
Donnerstag
Freitag
Sonnabend
Sonntag

ggf. Hinweise zu den Sprechzeiten (z.B. Sondersprechzeiten):

Besondere Untersuchungs- und Behandlungsverfahren bzw. Therapieformen:

Weitere Änderungswünsche:
(z.B. zertifizierte Fortbildungen, Tätigkeitsschwerpunkte, Spezialsprechstunden, Sprachkenntnisse,
med.-techn. Ausstattung, Barrierefreiheit Ihrer Praxis )

Hinweis: Angaben zu Fachgebieten, Gebiets-, Schwerpunkt- und Zusatzbezeichnungen, fakultativen Weiter-
bildungen, Praxisadresse, Praxisform u. a. werden automatisch aus dem Arztregister in die Online-Arztsuche
übertragen, wenn Sie oder ggf. der Zulassungsausschuss neue Daten an das Arztregister übermittelt haben.

QS-Leistungen

Wenn Sie Ihre genehmigungspflichtigen bzw. qualitätsgesicherten Leistungen im Internet veröffentlichen möchten,
drucken Sie bitte die Einwilligungserklärung aus und senden sie unterschrieben an uns zurück.

Hinweis für Fachärzte mit einer Abrechnungsgenehmigung für Leistungen der Psychotherapie, die diese Leistungen aktuell auch erbringen

Als Facharzt werden Sie ausschließlich in der Arztsuche geführt. Wenn Sie zusätzlich auch in der Psychotherapeutensuche geführt werden möchten, klicken Sie bitte in der folgenden Zeile das Kästchen an.

Ja, ich möchte auch in der Psychotherapeutensuche geführt werden.

Wählen Sie nun die für Sie zutreffende Zeile aus dem folgenden Menü aus und schicken Sie Ihre Änderungsmeldung ab.

Impressum Arztsuche